{"id":37319,"date":"2024-02-16T06:00:00","date_gmt":"2024-02-16T04:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/omnesmag.com\/?p=37319"},"modified":"2024-10-10T13:16:44","modified_gmt":"2024-10-10T11:16:44","slug":"palliativmedizin-manuel-serrano-interview","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.omnesmag.com\/de\/foco\/cuidados-paliativos-manuel-serrano-entrevista\/","title":{"rendered":"<b>Manuel Serrano<\/b>Palliativmedizin ist eine Manifestation der Menschlichkeit\"."},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">Manuel Serrano ist medizinischer Direktor der <a href=\"https:\/\/www.lagunacuida.org\/\">Laguna Care Hospital<\/a>ein auf Palliativmedizin ausgerichtetes Gesundheitszentrum in Madrid (Spanien). Dr. Serrano schreibt Artikel, B\u00fccher und h\u00e4lt Vortr\u00e4ge, aber vor allem zeichnet sich seine Arbeit dadurch aus, dass er sich \"um Menschen k\u00fcmmert\".<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In der \u00dcberzeugung, dass die Palliativmedizin \"eine grundlegende T\u00e4tigkeit des Arztes\" ist, und angesichts der Bedeutung, die der Palliativmedizin von der <a href=\"https:\/\/www.omnesmag.com\/de\/nachrichten\/papst-anliegen-gebet-februar-2024-kranke-menschen\/\">Papst Franziskus<\/a>Dr. Serrano spricht in diesem Interview mit Omnes \u00fcber sie.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Wenn ein Patient in der Palliativmedizin ist, wei\u00df der Arzt, dass seine Aufgabe nicht mehr in der Heilung, sondern in der Pflege besteht. Wie ver\u00e4ndert sich seine Arbeit?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">- Als Angeh\u00f6rige der Gesundheitsberufe wissen wir, dass das, was uns am meisten auszeichnen muss, die Sorge um die Menschen ist. Heilen ist nicht immer m\u00f6glich, aber pflegen, tr\u00f6sten und begleiten ist immer m\u00f6glich. Wenn Menschen erkranken, auch wenn es sich um eine Bagatellerkrankung handelt, ziehen sie es vor, einen Arzt an ihrer Seite zu haben, der auf ihre Bed\u00fcrfnisse eingeht, auf ihre Art und Weise, wie sie das, was mit ihnen geschieht, erleben, der sich empathisch und mitf\u00fchlend auf ihre Schmerzen, auf ihr Leiden einstellt. Sie wollen zun\u00e4chst zumindest mit einem Blick beruhigt werden, sich dann verstanden f\u00fchlen und schlie\u00dflich die Behandlung angeboten bekommen, die sie heilen oder lindern wird, sowie die Sorge um das Ergebnis ihrer Behandlung.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kurz gesagt, der Arzt wird zu einem aufrichtigen Freund, der sich um einen grundlegenden Aspekt des Lebens k\u00fcmmert: die Gesundheit, die oft wiederhergestellt werden kann, manchmal nicht, aber immer gelindert, begleitet und getr\u00f6stet werden kann. Und sich dessen bewusst zu sein und es auf diese Weise zu erfahren, glauben Sie mir, ist ein Privileg.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Manche Menschen sind der Meinung, dass Palliativmedizin \"Gott spielen\" bedeutet, da sie das Leben des Patienten unn\u00f6tig verl\u00e4ngert. K\u00f6nnen Sie klarstellen, was Palliativmedizin ist, damit wir nicht in diese Fehlinterpretation verfallen?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">- Das hat nichts mit der Realit\u00e4t zu tun. Palliativmedizin ist eine grundlegende T\u00e4tigkeit f\u00fcr einen Arzt. In der Tat ist sie immer m\u00f6glich, unter allen Umst\u00e4nden der Krankheit. Sie bringt den Arzt seinen Mitmenschen n\u00e4her, und in ihr entwickelt sich eine T\u00e4tigkeit, die die Frucht der Liebe zwischen den Menschen ist, des Wunsches, den anderen zu helfen, weil sie mir ebenb\u00fcrtig sind, wegen der Menschenw\u00fcrde, die uns eint. Nichts ist weiter davon entfernt, Gott zu spielen. Sie sind so sehr eine menschliche Beziehung, dass ich mir keine andere vorstellen kann, die diesen Namen mehr verdient h\u00e4tte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Andererseits verl\u00e4ngert die Palliativmedizin das Leben nicht, sondern erleichtert es in einer Zeit, in der das Ende droht, und erm\u00f6glicht es, diesem Ende, dem Tod, mit einer ruhigeren und hoffnungsvolleren Haltung entgegenzusehen. Denn wir befassen uns nicht nur mit Schmerzen, Unruhe, Unbeweglichkeit und Schw\u00e4che, sondern wir l\u00f6sen auch so weit wie m\u00f6glich die Probleme des Patienten mit sozialen oder famili\u00e4ren Formalit\u00e4ten, wir handeln im psychologischen Bereich, was ein mehr oder weniger akzeptiertes Bewusstsein dessen, was mit ihm geschieht, erleichtert, und wir befassen uns auch mit dem, was ein untrennbarer Bestandteil der unheilbaren Krankheit ist, n\u00e4mlich die Begleiterscheinung der geistigen Unruhe.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Wann trifft man als Arzt die Entscheidung, einen Patienten nicht mehr zu heilen, sondern in die Palliativmedizin aufzunehmen? Wie vermeidet man eine therapeutische \u00dcberversorgung?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">- Eine vern\u00fcnftige Behandlung von Krankheiten, insbesondere von b\u00f6sartigen Erkrankungen, die ein Risiko f\u00fcr das Leben darstellen, sollte durchgef\u00fchrt werden, solange die Krankheit unter Kontrolle ist und keine Anzeichen f\u00fcr eine Ausbreitung oder eine progressive Entwicklung vorliegen. Manchmal stellt sich heraus, dass alles, was getan wird oder getan werden k\u00f6nnte, ein gr\u00f6\u00dferes Risiko birgt, als das, was es bewirken soll, und zwar aufgrund von Nebenwirkungen oder des Risikos von Krankheiten, die aus der Schw\u00e4che entstehen, die die Behandlung oft hervorruft.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Hartn\u00e4ckigkeit bei der Anwendung von Behandlungen in der Hoffnung, dass eine von ihnen den Beweis f\u00fcr eine bestimmte Wirkung erbringt, f\u00fchrt zu Handlungen, die sich jeglicher wissenschaftlicher Evidenz entziehen, und l\u00e4uft daher auf die Anwendung von nicht harmlosen Behandlungen hinaus, die Leiden verursachen und tr\u00fcgerisch eine Hoffnung fernab jeglicher Vernunft bieten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn eine b\u00f6sartige oder unheilbare Krankheit ein gewisses Ausma\u00df erreicht hat, m\u00fcssen wir wissen, dass es dringend notwendig ist, dem Patienten den gr\u00f6\u00dftm\u00f6glichen Komfort und das gr\u00f6\u00dftm\u00f6gliche Wohlbefinden zu bieten und ihm im Rahmen der zwischenmenschlichen Beziehungen zu verstehen zu helfen, dass alles Menschenm\u00f6gliche bereits getan wurde. Dies ist der Zeitpunkt f\u00fcr die Anwendung der Palliativ- oder Komfortpflege.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Wie k\u00f6nnen wir die Patienten als Menschen betrachten, ohne sie auf ihre Krankheit zu reduzieren?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">- Das Erste, was wir im Medizinstudium lernen, ist, dass es keine Krankheiten gibt, sondern nur kranke Menschen. Krankheiten an sich haben keine Behandlung, sondern die Menschen, die an ihnen leiden, und obwohl sie in der Regel nach einem bestimmten Schema angewendet werden, muss es Variationen geben, die sich aus den pers\u00f6nlichen und biologischen Merkmalen des Patienten ergeben, der die Behandlung erh\u00e4lt. Dies ist sehr wichtig.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die neueste Einstellung ist die personenzentrierte Medizin und nicht die unpers\u00f6nliche Betrachtung von Krankheiten. \u00c4hnliche Situationen bei verschiedenen Menschen erfordern unterschiedliche therapeutische Ans\u00e4tze.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Andererseits erfordern die Lebensumst\u00e4nde, die Art und Weise, wie sich die Krankheit auf ihr Leben ausgewirkt hat, die Kenntnis der individuellen Besonderheiten, die letztlich eine einzige Krankheit in eine unbestimmte Anzahl verschiedener Krankheiten verwandeln.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aus pers\u00f6nlicher, psychologischer und spiritueller Sicht bitten sie uns, sie anders zu behandeln. Das Leben der Menschen ist immer anders, und die Art, wie wir sie behandeln, ist immer anders. Diese Haltung f\u00fchrt zu einer Personalisierung der therapeutischen Beziehung zwischen Arzt und Patient, der dadurch einzigartig wird.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Papst Franziskus spricht davon, wie wichtig es ist, nicht nur den Patienten, sondern auch die Familie zu begleiten. Wie erreicht man dies durch Palliativmedizin?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">- Der Papst hat einige sehr motivierende Dinge \u00fcber die Palliativpflege f\u00fcr die Angeh\u00f6rigen der Gesundheitsberufe gesagt, wie zum Beispiel, dass diese Pflege eine entscheidende Rolle spielt und dass sie nicht nur eine medizinische Behandlung, sondern auch eine menschliche und enge Begleitung garantiert, weil sie eine Begleitung voller Mitgef\u00fchl und Z\u00e4rtlichkeit bietet. Allein das Halten der Hand des Patienten l\u00e4sst ihn die Sympathie der Begleitperson sp\u00fcren, und der Blick kann einen Trost spenden, der sonst nur schwer zu erreichen ist.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Papst betonte auch, dass die Familien in Situationen, in denen sich ein geliebter Mensch in den letzten Tagen befindet, nicht allein gelassen werden d\u00fcrfen. Zu viel famili\u00e4res Leid wird unter diesen Umst\u00e4nden erzeugt. In der Palliativmedizin ist es unsere Priorit\u00e4t, auf die Bed\u00fcrfnisse der Familie einzugehen, sie zu unterst\u00fctzen und sie in ihrer Trauer zu begleiten.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Einige argumentieren, dass Euthanasie angesichts der schwierigen wirtschaftlichen Lage in einigen L\u00e4ndern eine M\u00f6glichkeit ist, Ressourcen zu sparen. Was ist Ihre Meinung dazu?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">- Ich denke, es gibt viele falsche Argumente, mit denen die \u00f6ffentliche Meinung manipuliert wird. Keines der L\u00e4nder, die Euthanasie gesetzlich erlaubt haben, ist ein armes Land oder ein Land mit knappen Gesundheitsressourcen. Belgien, die Niederlande, Kanada, einige US-Bundesstaaten usw. sind keine Beispiele f\u00fcr L\u00e4nder, die Ressourcen einsparen m\u00fcssen. Die palliative Behandlung b\u00f6sartiger oder sonstiger zum Tode verurteilter Krankheiten ist in keinem Fall belastend; es bedarf lediglich der Entscheidung, die Gesundheitsf\u00fcrsorge so zu organisieren, dass Pflege und Linderung m\u00f6glich sind, statt einer \u00fcberm\u00e4\u00dfigen und manchmal unn\u00f6tigen Technisierung, die die Gesundheitsf\u00fcrsorge erheblich verteuert.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Einige L\u00e4nder sind entschlossen, Gesetze zugunsten der Euthanasie durchzusetzen, w\u00e4hrend sie nichts tun, um die Organisation der Palliativmedizin wirksam zu f\u00f6rdern. Andererseits ist in einigen L\u00e4ndern, die Gesetze zugunsten der Beihilfe zum Suizid erlassen und die Verbreitung von Unternehmen zur Beihilfe zum Suizid erleichtert haben, wie z. B. in der Schweiz, die Sterbehilfe nicht erlaubt.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die absichtliche Manipulation ist die Art und Weise, in der das Gesetz zur Regelung der Sterbehilfe in vielen L\u00e4ndern, auch in unserem Land, Fu\u00df gefasst hat. Es gibt Worte, die sich in der Gesellschaft als Slogans etabliert haben, wie zum Beispiel \"w\u00fcrdevolles Sterben\", ohne sich bewusst zu machen, dass das Leben zu nehmen, bedeutet, die W\u00fcrde zu nehmen, und dass die Begleitung im Krankheitsfall bedeutet, einen Menschen, der uns \u00e4hnlich ist, der genauso w\u00fcrdig ist wie wir, auf seinem letzten Weg zu begleiten.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Muss man katholisch sein, um Palliativmedizin zu unterst\u00fctzen?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">- Ganz und gar nicht. Ich w\u00fcrde sagen, dass F\u00fcrsorge und Begleitung eine universelle Berufung ist. Die Palliativpflege ist eine Manifestation der Menschlichkeit in ihrem Extrem. Ich meine damit, dass wahre Menschlichkeit die W\u00fcrde der Mitmenschen als eine immaterielle Qualit\u00e4t anerkennt, die sie bis zum nat\u00fcrlichen Tod mit uns identisch macht. Und so haben wir das Bed\u00fcrfnis, unsere leidenden Mitmenschen so zu pflegen und zu lindern, wie wir selbst gepflegt werden m\u00f6chten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dazu ist es notwendig, anzuerkennen, dass der Mensch eine Transzendenz hat, die \u00fcber das rein Materielle und Fleischliche hinausgeht, und dass er dazu bestimmt ist, einen Sinn im Leben zu haben. Das ist es, was das Christentum als Ausdruck der gesamten Menschheit verteidigt, indem es den Menschen zu einem Kind Gottes und zu einem Wesen nach dem Bild und Gleichnis Gottes erhebt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Deshalb haben Christen, und erst recht Katholiken, die die Fleischlichkeit der Christlichkeit und das irdische Leben als Weg zum ewigen Leben mit sich bringen, umso mehr Grund, die Palliativpflege als einen Weg der N\u00e4chstenliebe und des br\u00fcderlichen Mitgef\u00fchls zu entwickeln.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>K\u00f6nnen wir \u00fcber Palliativmedizin in einer leuchtenden Art und Weise sprechen, ohne von der Angst vor Tod und Krankheit getrieben zu sein? Wie sollte Ihrer Meinung nach die Perspektive aussehen?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">- Ja, nat\u00fcrlich. Im Leben gibt es immer wieder Gelegenheiten, die Hand auszustrecken und Hoffnung zu sp\u00fcren. Es gibt Menschen, die in ihrem Leben vielleicht nicht darauf geachtet haben oder nicht an das Ende gedacht haben, das auf uns alle zukommt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In der heutigen Welt will man nicht \u00fcber Leiden und Tod sprechen, sie werden aus dem Gespr\u00e4ch entfernt und nicht beachtet, sie sind zum Tabu geworden. Wenn der Schmerz zu gro\u00df wird, bringt die Palliativmedizin genug Gelassenheit, um alles zu \u00fcberdenken, was man vielleicht unbewusst immer erwartet hat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein fr\u00fcher Tod wird nur von denjenigen gew\u00fcnscht, die verzweifelt nach Erleichterung suchen, die einsam sind oder nicht gut versorgt werden, f\u00fcr die die Existenz zu einer Last geworden ist. Aber ich habe oft die Erfahrung gemacht, dass eine Behandlung, die ihnen Erleichterung in diesen Situationen, Begleitung, Zuneigung und Z\u00e4rtlichkeit verschafft, sie dazu bringt, sich zu \u00e4ndern und die Hoffnung auf ein Leben in Frieden wiederzugewinnen.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Mensch kann sich unter keinen Umst\u00e4nden zum Herrn des Lebens machen. Es tut mir leid f\u00fcr die Bef\u00fcrworter der Euthanasie, aber es gibt keinen edlen Grund, zu entscheiden, wann ein Leben lebenswert ist oder wann ein Leben nicht mehr die W\u00fcrde hat, die es am Leben erh\u00e4lt. Die Anerkennung der W\u00fcrde h\u00e4ngt gerade von denen ab, die sich um sie k\u00fcmmern.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Ende des Lebens kann mit Hoffnung betrachtet werden. Jeder Umstand, den wir erleben, kann uns helfen zu erkennen, dass das Leben einen Sinn hat, dass es einen Weg gibt. Um Erfahrungen zu vermeiden, die zu Angst, Beklemmung und weiterem seelischen Leid f\u00fchren k\u00f6nnen, kommt der Palliativmedizin eine unverzichtbare Rolle bei der Behandlung und Betreuung aller Menschen mit Krankheiten, die zu einem langsamen Ende f\u00fchren, zu.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Manuel Serrano ha sido Director M\u00e9dico del Hospital de Cuidados Laguna, un centro sanitario orientado a los cuidados paliativos que se encuentra en Madrid (Espa\u00f1a). El doctor Serrano escribe art\u00edculos, libros e imparte ponencias, pero sobre todo, lo que caracteriza su trabajo, es \u201cel cuidado de las personas\u201d. 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