{"id":8964,"date":"2021-02-12T14:05:32","date_gmt":"2021-02-12T14:05:32","guid":{"rendered":"https:\/\/omnesmag.com\/?p=8964"},"modified":"2022-08-01T12:44:41","modified_gmt":"2022-08-01T11:44:41","slug":"die-palliativen-sind-wirklich-ein-groser-kostenfaktor-fur-das-system","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.omnesmag.com\/de\/foco\/realmente-son-los-paliativos-un-coste-mayor-para-el-sistema\/","title":{"rendered":"Sind Palliativmittel wirklich eine gro\u00dfe Belastung f\u00fcr das System?"},"content":{"rendered":"

Ungef\u00e4hr die H\u00e4lfte aller Patienten mit einer schweren Krankheit, die mit schwerem Leiden einhergeht, erh\u00e4lt in Spanien keine spezialisierte Palliativversorgung. Einigen Studien zufolge liegt diese Zahl bei sechs von zehn, d. h. 60 Prozent.<\/p>\n\n\n\n

Weltweit ist die Zahl h\u00f6her, wenn man zum Beispiel die geringere Verf\u00fcgbarkeit von Diensten, die diese Art der Versorgung anbieten, und den geringeren oder sogar geringen Verbrauch von Opioiden in einigen Teilen der Welt ber\u00fccksichtigt.<\/p>\n\n\n\n

Einige Gesundheits\u00f6konomen und -manager haben zusammen mit Fachleuten des Gesundheitswesens seit einiger Zeit die Zur\u00fcckhaltung einiger L\u00e4nder und Einrichtungen bei der Einf\u00fchrung von Palliativdiensten untersucht. Dazu geh\u00f6ren nicht zuletzt die m\u00f6glichen Kosten.<\/p>\n\n\n

\n\t

Die Idee, dass Palliativmittel teurer sind, war Gegenstand einer globalen \u00dcberpr\u00fcfung.<\/p>\n<\/p>\n\tMiguel S\u00e1nchez C\u00e1rdenas- Atlantes-Forscher<\/span><\/cite>\n<\/blockquote>\n\n\n

Dabei geht es um Folgendes. Versetzen wir uns in die Rolle eines Gesundheitsplaners, dem gesagt wird, dass neben der Versorgung des Patienten, z. B. durch das Kardiologen-Team, ein weiteres Team hinzugezogen werden muss, um den Patienten zu versorgen. Auf den ersten Blick klingt dies nach einer Kostensteigerung. \"Wenn ich zus\u00e4tzlich zu dem Team, das die Krankheit behandelt, ein weiteres Team hinzuziehen muss, klingt das teuer\", erkl\u00e4rt er. Miguel S\u00e1nchez C\u00e1rdenas<\/strong>Aber diese Argumentation wurde weltweit revidiert\", sagt der Forscher des Atlantes-Programms des Instituts f\u00fcr Kultur und Gesellschaft der Universit\u00e4t von Navarra.<\/p>\n\n\n\n

Bericht von Jama Innere Medizin<\/em><\/h4>\n\n\n\n

Einer der am h\u00e4ufigsten analysierten Berichte ist der von Jama Innere Medizin<\/em>Die Ausgabe 2018 der von der American Medical Association herausgegebenen Zeitschrift. Sie wurde durchgef\u00fchrt von Mount Sinai Gesundheitssystem<\/em> y Trinity College<\/em> in Dublin, Irland, und fassten Daten aus sechs fr\u00fcheren Studien zusammen, an denen mehr als 130.000 Erwachsene teilnahmen, die zwischen 2001 und 2015 in Krankenh\u00e4user in den Vereinigten Staaten eingeliefert wurden. Von diesen Patienten erhielten 3,6 Prozent zus\u00e4tzlich zu ihrer sonstigen Krankenhausversorgung eine palliativmedizinische Beratung.<\/p>\n\n\n\n

Dem Bericht zufolge sparten die Krankenh\u00e4user im Laufe eines Krankenhausaufenthalts durchschnittlich 3.237 Dollar pro Patient (fast 2.700 Euro zu aktuellen Wechselkursen), wenn die Palliativversorgung in die Routineversorgung aufgenommen wurde, im Vergleich zu Patienten, die keine Palliativversorgung erhielten. <\/strong>Die Palliativversorgung war mit Kosteneinsparungen pro Krankenhausaufenthalt von 4.251 Dollar (3.542 Euro) pro Krebspatient und 2.105 Dollar (1.754 Euro) f\u00fcr Patienten mit Nicht-Krebsdiagnosen verbunden. <\/strong>Die Einsparungen waren bei Patienten mit mehreren Krankheiten h\u00f6her.<\/p>\n\n\n

\n\t

Krankenh\u00e4user sparten durchschnittlich 3.237 US-Dollar pro Patient, der palliativmedizinisch versorgt wurde<\/p>\n<\/p>\n\t<\/span><\/cite>\n<\/blockquote>\n\n\n

Die Ursachen f\u00fcr die Einsparungen wurden vom Autor der Analyse, John Commins, wie folgt zusammengefasst Palliativmedizin spart Ihrem Krankenhaus Geld<\/em>. Palliativpflegeprogramme, die ein besseres Schmerzmanagement und eine bessere Koordination der Pflege erm\u00f6glichen, f\u00fchren zu k\u00fcrzeren Krankenhausaufenthalten und niedrigeren Kosten, insbesondere f\u00fcr die kr\u00e4nksten Patienten, so der Bericht, der von Peter May, einem Forscher f\u00fcr Gesundheits\u00f6konomie am Centre for Health Policy and Management an der University of California, New York, verfasst wurde. Trinity College <\/em>von Dublin.<\/p>\n\n\n\n

Auch katalanische Krankenh\u00e4user<\/h4>\n\n\n\n

Als S\u00e1nchez C\u00e1rdenas \u00fcber die Arbeit der Kommission befragt wurde Dr. G\u00f3mez Batiste<\/strong>der vor mehr als einem Jahrzehnt behauptete, dass die spezialisierte Palliativversorgung dem System 60 Prozent der Kosten erspart, die einem todkranken Patienten ohne eine solche Versorgung entstehen w\u00fcrden, wies darauf hin, dass der Zeitfaktor bei den Berechnungen der Einsparungen eine wichtige Rolle spielt.<\/p>\n\n\n\n

\"G\u00f3mez Batiste fand heraus, dass die Kosten pro Patient, der mit Palliativmedizin behandelt wird, um durchschnittlich 3.000 Euro sinken, aber andere Studien haben andere Sch\u00e4tzungen vorgenommen\", sagt der Atlantes-Forscher. \"Es h\u00e4ngt auch davon ab, wann der Patient zum Palliativprogramm kommt: zu einem fr\u00fchen Zeitpunkt im Krankheitsverlauf oder zu einem sp\u00e4teren Zeitpunkt im Krankheitsverlauf. Klar ist: Je fr\u00fcher sie kommt, desto gr\u00f6\u00dfer sind die Einsparungen f\u00fcr das System. Im Wesentlichen, weil sie Behandlungen vermeidet, die am Ende des Lebens unn\u00f6tig sind und die, anstatt ein Symptom zu heilen oder zu lindern, das Leiden der Menschen nur verschlimmern\".<\/p>\n\n\n

\n\t

Je fr\u00fcher die Palliativversorgung f\u00fcr den Patienten beginnt, desto mehr Einsparungen ergeben sich f\u00fcr das System.<\/p>\n<\/p>\n\t<\/span><\/cite>\n<\/blockquote>\n\n\n

Die Studie von Dr. Xavier G\u00f3mez Batiste ergab, dass allein in Katalonien im Jahr 2006 durch die Palliativversorgung 33,5 Millionen Euro j\u00e4hrlich eingespart wurden, ein Betrag, der h\u00f6her ist als die Gesamtkosten der strukturellen Ausgaben f\u00fcr die gesamte Palliativversorgung in der autonomen Gemeinschaft, berichtet ABC. Seiner Meinung nach kann diese Schlussfolgerung auf das gesamte Land \u00fcbertragen werden. Der Grund f\u00fcr seine Schlussfolgerungen ist, dass \"eine gut geplante und gut durchgef\u00fchrte Palliativversorgung im Krankenhaus oder zu Hause vielen Problemen vorbeugt und verhindert, dass Patienten die Notfallversorgung in Anspruch nehmen oder in Akutstationen landen, weil dies der einfachste oder einzige Weg ist, den sie zur Verf\u00fcgung haben, wenn sie medizinische Hilfe ben\u00f6tigen\".<\/p>\n\n\n\n

S\u00e1nchez C\u00e1rdenas ist der Ansicht, dass \"die Studien, die die Kosten der Palliativversorgung bewerten, \u00fcbereinstimmend darauf hinweisen, dass die Wirksamkeit der Behandlung umso gr\u00f6\u00dfer ist, je fr\u00fcher die Palliativversorgung erfolgt. Mit anderen Worten, es ist m\u00f6glich, die Behandlungen abzuw\u00e4gen, die f\u00fcr die Patienten gut sind, aber auch diejenigen, die zu einer Behandlungssucht f\u00fchren, die Lebensqualit\u00e4t der Patienten nicht verbessern und die Kosten f\u00fcr das System erh\u00f6hen\".<\/p>\n\n\n\n

Andererseits versichern F\u00fchrungskr\u00e4fte des Gesundheitssektors, wie Zacar\u00edas Rodriguez von der New Health Foundation, dass \"Investitionen in die Palliativmedizin das System retten, es nachhaltiger machen und die Lebensqualit\u00e4t der Menschen verbessern\". In diesem Sinne argumentiert die Stiftung, dass mit der Umsetzung geeigneter Managementmethoden \"die Palliativversorgung dem Gesundheitssystem zwischen 20 und 35 Prozent der Kosten ersparen, die Lebensqualit\u00e4t der Patienten verbessern und die Zufriedenheit der Patienten, Familien und Betreuer um bis zu 97 Prozent erh\u00f6hen w\u00fcrde\".<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Aproximadamente la mitad de los enfermos con una enfermedad grave acompa\u00f1ada de sufrimiento intenso no reciben un tratamiento especializado de cuidados paliativos en Espa\u00f1a. Algunos estudios elevan esta cifra a seis de cada diez, es decir, el 60 por ciento. A nivel mundial, la cifra se dispara, teniendo en cuenta, por ejemplo, una menor implantaci\u00f3n […]<\/p>\n","protected":false},"author":29,"featured_media":8994,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"categories":[553,548],"tags":[],"class_list":["post-8964","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ecologia-integral","category-foco"],"yoast_head":"\nRealmente, \u00bfson los paliativos un coste mayor para el sistema?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Los cuidados paliativos especializados no s\u00f3lo mejoran el bienestar de los pacientes, sino que suponen un ahorro para el sistema sanitario.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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