{"id":11187,"date":"2021-04-07T23:59:00","date_gmt":"2021-04-07T22:59:00","guid":{"rendered":"https:\/\/omnesmag.com\/?p=11187"},"modified":"2021-04-09T08:17:14","modified_gmt":"2021-04-09T07:17:14","slug":"lamerica-latina-migliora-lassistenza-palliativa-ma-e-insufficiente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.omnesmag.com\/it\/foco\/latinoamerica-mejora-en-cuidados-paliativos-pero-es-insuficiente\/","title":{"rendered":"L'America Latina migliora nelle cure palliative, ma \u00e8 insufficiente"},"content":{"rendered":"

In un momento in cui l'America Latina \u00e8 uno dei luoghi del pianeta pi\u00f9 duramente colpiti dal virus Covid-19, ad esempio in paesi come Brasile, Cile, Colombia e Per\u00f9, \u00e8 stata resa nota la Atlante delle cure palliative in America Latina 2020<\/em>Il rapporto, che descrive lo stato di questo tipo di assistenza specialistica nella regione. Cio\u00e8 l'assistenza fornita in modo completo ai pazienti con gravi sofferenze dovute a malattie avanzate.<\/p>\n\n\n\n

Lo studio fornisce informazioni su 17 Paesi latinoamericani di lingua spagnola e portoghese, abitati da oltre 630 milioni di persone, e fornisce una revisione sistematica dello sviluppo di questa assistenza specializzata, con l'obiettivo di promuoverla in tutta la regione. I Paesi che hanno partecipato allo studio sono Argentina, Bolivia, Brasile, Cile, Colombia, Costa Rica, Repubblica Dominicana, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Messico, Panama, Paraguay, Per\u00f9, Uruguay e Venezuela.  <\/p>\n\n\n\n

L'America Latina conta 1.562 \u00e9quipe di cure palliative, con un rapporto di 2,6 per milione di abitanti. Si tratta di un tasso che riflette i progressi compiuti dal 2013 nella regione in termini di numero di servizi e politiche pubbliche in questo settore.<\/p>\n\n\n\n

Tuttavia, il miglioramento non soddisfa ancora le esigenze della popolazione, poich\u00e9 si stima che solo il 7,6 % delle persone che necessitano di cure palliative in America Latina le ricevano, sebbene ci siano gi\u00e0 cinque Paesi (Colombia, Costa Rica, Cile, Messico e Per\u00f9) che hanno una legge sulle cure palliative, cosa che la Spagna, ad esempio, non ha.<\/p>\n\n\n\n

Uruguay, Costa Rica e Cile in vantaggio<\/h4>\n\n\n\n

I Paesi con il pi\u00f9 alto tasso di \u00e9quipe di cure palliative per milione di abitanti sono Uruguay (24,5), Costa Rica (14,74) e Cile (13,41). In fondo ci sono Guatemala, Honduras (entrambi con 0,64) e Per\u00f9 all'ultimo posto (0,58). Di questi servizi, 1.173 sono integrati negli ospedali. Bolivia (0,89) ed Ecuador (0,83) hanno il tasso pi\u00f9 alto di queste risorse. In El Salvador e nella Repubblica Dominicana non \u00e8 stato registrato alcun caso. <\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Per quanto riguarda le cure palliative pediatriche, sono state individuate 123 \u00e9quipe, che rappresentano il 7,9 % dei servizi segnalati. I Paesi con il tasso pi\u00f9 alto per milione di abitanti sotto i 15 anni sono l'Uruguay (19,3) e l'Argentina (5,25). Non sono state identificate squadre in Paraguay e Venezuela. <\/p>\n\n\n\n

Questi sono alcuni dei dati inclusi nell'Atlante,<\/em> sviluppato dall'Associazione latinoamericana di cure palliative (cuidadospaliativos.org), dall'Associazione internazionale per gli ospizi e le cure palliative (hospicecare.com) e dall'Associazione internazionale per le cure palliative (hospicecare.com). Osservatorio globale sulle cure palliative dell'Universit\u00e0 di Navarra,<\/a> che fa parte del gruppo di ricerca Atlantes dell'Istituto Cultura e Societ\u00e0 (ICS) della stessa universit\u00e0. Il lavoro fa parte di uno dei focus di ricerca della strategia 2025 dell'Universit\u00e0 di Navarra, \"Medicina palliativa\", nell'ambito della \"Medicina personalizzata\".<\/p>\n\n\n\n

Un altro indicatore analizzato \u00e8 la distribuzione di potenti farmaci derivati dall'oppio, i cosiddetti oppiacei, per alleviare il dolore. Brasile (1.385 kg), Argentina (762,7 kg) e Colombia (556,1 kg) sono in cima alla lista. Le nazioni in cui c'\u00e8 la migliore collaborazione tra chi prescrive questi antidolorifici e chi ne regolamenta l'uso sono El Salvador e Uruguay. Brasile, Guatemala, Honduras, Paraguay e Venezuela hanno la peggiore collaborazione, secondo l'Atlante.<\/p>\n\n\n\n

Formazione dei medici<\/h4>\n\n\n\n

La formazione dei medici \u00e8 un altro fattore chiave per promuovere la disciplina, secondo l'Atlante. Otto Paesi riconoscono la medicina palliativa come specialit\u00e0 e\/o sottospecialit\u00e0: Argentina, Brasile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Messico, Paraguay e Venezuela. Il Cile \u00e8 in procinto di farlo.<\/p>\n\n\n\n

Inoltre, la promozione di leggi specifiche \u00e8 un indicatore chiave per monitorare lo sviluppo della specialit\u00e0. Secondo questo studio, Colombia, Costa Rica, Cile, Messico e Per\u00f9 dispongono attualmente di una legge sulle cure palliative.<\/p>\n\n\n\n

D'altra parte, Messico, El Salvador, Costa Rica, Panama, Venezuela, Ecuador, Brasile, Uruguay, Argentina e Cile hanno segnalato un piano o una strategia nazionale di cure palliative, alcuni esplicitamente per i pazienti oncologici. Tuttavia, non si conosce la loro portata e se dispongono di un budget adeguato per l'attuazione. <\/p>\n\n\n\n

Previsioni di cura <\/h4>\n\n\n\n

La Lancet Commission on Global Access to Palliative Care and Pain Relief stima che 3,5 milioni di persone in America Latina vivono ogni anno con la sofferenza di una malattia grave. L'Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (OMS) prevede che il bisogno globale di cure palliative continuer\u00e0 ad aumentare a causa del crescente carico di malattie non trasmissibili (cancro, malattie cardiovascolari, ecc.) e dell'invecchiamento della popolazione.<\/p>\n\n\n

\n\t
\n\t\t

DATO<\/h2>\n\t\t3.500.000<\/strong>\n\t\t
\n\t\t

Ogni anno, in America Latina, le persone vivono con sofferenza a causa di una grave malattia.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n

Interrogato su questa cifra, Miguel S\u00e1nchez C\u00e1rdenas, ricercatore del gruppo Atlantes, ha dichiarato che \"questo valore \u00e8 una stima. Sebbene la Commissione Lancet abbia stimato che pi\u00f9 di 3,5 milioni di persone necessitano di cure palliative, il numero di persone che le riceveranno \u00e8 un calcolo basato sull'accesso ai servizi e ai farmaci, quindi raccomandiamo di utilizzarlo in proporzione e non in numeri assoluti\".<\/p>\n\n\n\n

Per quanto riguarda la percentuale adeguata di persone che ricevono cure palliative specializzate, S\u00e1nchez C\u00e1rdenas sottolinea che la percentuale \"varia a seconda del tipo di malattia\". Ad esempio, per quanto riguarda il cancro, si ritiene che il 90 % dei pazienti necessiti di cure palliative e debba riceverle. In altre malattie, come quelle cardiovascolari, 651 %; nella demenza, 80 %; nelle malattie polmonari croniche, 80 %. Ci\u00f2 implica che i sistemi sanitari dovrebbero avere un ampio accesso per questa popolazione e strumenti per identificare chi ha bisogno di cure palliative.<\/p>\n\n\n\n

Valutazione<\/h4>\n\n\n\n

Miguel S\u00e1nchez C\u00e1rdenas ritiene che rispetto al 2013, quando \u00e8 stata pubblicata la prima edizione dell'Atlante, \"i dati e i rapporti sono migliorati. Il numero di servizi, i programmi educativi e l'esistenza di politiche pubbliche nella regione sono aumentati. Anche se \u00e8 necessario sottolineare che sono ancora considerati insufficienti per coprire le esigenze della regione.\".<\/a><\/p>\n\n\n\n

La dottoressa Tania Pastrana, ricercatrice principale del progetto, ha dichiarato: \"Per promuovere lo sviluppo delle cure palliative in America Latina, \u00e8 necessario conoscere il livello attuale della disciplina e i suoi progressi nel tempo. Siamo molto soddisfatti di vedere che questa edizione mostra importanti progressi in tutti i Paesi dell'America Latina\". \"Con le informazioni contenute nell'Atlante \u00e8 possibile progettare piani e programmi adatti alle esigenze e alle condizioni di ciascun Paese\", ha dichiarato la dott.ssa Patricia Bonilla, presidente dell'Associazione latinoamericana di cure palliative.<\/p>\n\n\n\n

Confronto<\/h4>\n\n\n\n

La presenza di un quadro giuridico per le cure palliative \u00e8 considerata importante da molti specialisti di fronte ai tentativi di legalizzare l'eutanasia in alcuni Paesi, come \u00e8 appena successo in Spagna, anche se ci sono alcuni Stati, come la Colombia, che hanno regolamentato entrambi i fenomeni: eutanasia e cure palliative. Come \u00e8 stato sottolineato, oltre alla Colombia, anche Costa Rica, Cile, Messico e Per\u00f9 hanno gi\u00e0 una legge sulle cure palliative.<\/p>\n\n\n\n

La Colombia \u00e8 uno dei pochi Paesi al mondo ad aver depenalizzato l'eutanasia, insieme a Paesi Bassi, Belgio, Lussemburgo, Canada e alcuni Stati dell'Australia e degli Stati Uniti. In Colombia, l'eutanasia \u00e8 considerata un diritto fondamentale e si applica alle persone di et\u00e0 superiore ai sei anni affette da una malattia incurabile.<\/p>\n\n\n\n

Europa<\/h4>\n\n\n\n

In termini di altri indicatori, come riportato dal portale omnesmag.com, la Atlante EAPC delle cure palliative in Europa 2019 <\/em>ha riferito che in Europa sono presenti 6.388 servizi specializzati in cure palliative, di cui 47 % sono concentrati in quattro Paesi: Germania, Regno Unito, Francia e Italia.<\/p>\n\n\n\n

Del numero totale di \u00e9quipe, 260 si trovano in Spagna, il che significa una media di 0,6 per 100.000 abitanti. L'Associazione Europea per le Cure Palliative (EAPC) afferma che questo indicatore dovrebbe essere almeno 2. <\/em>Luoghi dell'Atlante La Spagna \u00e8 al 31\u00b0 posto su 51 paesi europei <\/strong>analizzati, al pari di Georgia, Romania, Lettonia o Repubblica Ceca.<\/p>\n\n\n\n

L'Atlante europeo \u00e8 stato coordinato dal dottor Carlos Centeno, ricercatore principale del Programma ICS Atlantes e direttore di Medicina Palliativa presso la Cl\u00ednica Universidad de Navarra. In una dichiarazione rilasciata a omnesmag.com, il Dr. Centeno ha affermato che:<\/em> \"Oggi l'eutanasia \u00e8 richiesta dalla societ\u00e0, anche dalla legge, per molte cose che hanno una soluzione. Anche la medicina ha molte cose da dire di fronte a una sofferenza che a volte pu\u00f2 essere intollerabile. La medicina ha qualcosa e so che \u00e8 efficace, perch\u00e9 l'ho vista in azione tante volte.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

En estas fechas en las que Latinoam\u00e9rica est\u00e1 siendo uno de los lugares del planeta m\u00e1s golpeados por el virus del Covid-19, por ejemplo en pa\u00edses como Brasil, Chile, Colombia o Per\u00fa, se ha hecho p\u00fablico el Atlas de Cuidados Paliativos en Latinoam\u00e9rica 2020, que precisa el estado de este tipo de cuidados especializados en […]<\/p>\n","protected":false},"author":29,"featured_media":11194,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"categories":[553,548],"tags":[],"class_list":["post-11187","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ecologia-integral","category-foco"],"yoast_head":"\nLatinoam\u00e9rica mejora en cuidados paliativos, pero es insuficiente<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Los 1.562 equipos de cuidados paliativos repartidos por el continente 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